Cukrzyca – jak żyć z chorobą?

Oburzenie na temat braku zatwierdzenia częściowej refundacji analogów długodziałających (praktycznie nieobciążających budżetu Państwa) nie kryje środowisko samych pacjentów z cukrzycą ale również diabetolodzy. Refundacja do limitu insulin ludzkich oznaczałaby, że pacjent za opakowanie takiej insuliny zapłaciłby około 100 zł, a nie jak do tej pory 300 zł.

Mimo rozczarowania chorych na cukrzycę i diabetologów analogi długodziałające insulin (Levemir i Lantus) nie zostaną wpisane tym razem na listę leków refundowanych.

Dlaczego Ministerstwo Zdrowia wycofało się ze złożonej w lutym objetnicy?  Według dyrektora Biura Prasy i Promocji resortu zdrowia, Krzysztofa Suszka, na decyzję o skreśleniu długodziałających analogów z projektów list refundacyjnych wpłynęły “w szczególności możliwości finansowe Narodowego Funduszu Zdrowia oraz doniesienia o możliwych działaniach ubocznych stosowania jednego z długodziałających analogów insuliny”.

Obecnie w celu poprawy glikemii i komfortu życia osoby z cukrzycą wprowadzono do leczenia dzięki technikom rekombinacji DNA oraz metod modyfikacji białek wiele nowych preparatów insulinowych- analogów insulinowych. Różnią się one nieznacznie budową od cząsteczki insuliny ludzkiej. Ostatnio naukowcy zastanawiają się, czy te różnice w ich budowie nie będą wpływały na późniejsze ryzyko rozwoju nowotworów?

Wprowadzenie na rynek długo i krótkodziłających analogów jest niewątpliwie postępem w leczeniu zarówno cukrzycy typu 1 i typu 2.

Postuluje się, że utrzymywanie przez analogi długodziałające względnie stałego stężenia w surowicy zmniejsza ryzyko hipoglikemii (szczególnie w nocy) i poprawia komfort życia.

Jednym z objawów wysokiego stężenia cukru we krwi obok nadmiernego pragnienia, wielomoczu i  osłabienia jest utrata masy ciała. Jest to związane z niedoborem insuliny w organizmie,  związanym z tym  narastającym wysokim poziomem cukru we krwi i wykorzystywaniem własnej tkanki tłuszczowej jako źródła energii.

Do utraty masy ciała dochodzi często na kilka miesięcy przed rozpoznaniem cukrzycy. Dla niektórych jest to objaw niepokojący, ale dla części osób, szczególnie tych z nadwagą nie stanowi powodów do niepokoju. Trzeba również zaznaczyć, że spadek masy ciała następuje bez większego wysiłku dietetycznego. Zdarzają się również osoby, które sukces pod postacią spadku masy ciała wiążą z właśnie rozpoczętą dietą i podkreślają, że nie spodziewały się tak szybkiego efektu.

Rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia cukrzycy najczęściej przerywa niekontrolowaną utratę masę ciała a większość osób powraca do wagi wyjściowej. Osoby z otyłością powinny jednak dążyć do tego, żeby utrzymać osiągniętą masę ciała albo jeszcze doprowadzić do jej dalszej redukcji.

Reszta odcinków filmu – lista odtwarzania filmu o cukrzycy – Po Prostu Na Surowo! Cofanie Cukrzycy w 30 Dni

W internecie pojawił się film promujący dietę wegańską jako lekarstwo na wyleczenie cukrzycy i związanych z nią chorób jak nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom cholesterolu.

W filmie przedstawionych jest 5 osób cierpiących nas cukrzycę typu 2 oraz 1 osoba z cukrzycą typu 1, które uczestniczą w 30-dniowym programie stosowania diety wegańskiej  opartej głównie na surowych produktach roślinnych poddanych obróbce termicznej nie wyższej niż 50 stopni.

Cukrzyca typu 2 jest chorobą cywilizacyjną, której przyczyną są przede wszystkim  złe nawyki żywieniowe. Inne podłoże ma jednak cukrzyca typu 1, której przyczyną jest proces autoimmunologiczny .doprowadzający do zniszczenia komórek produkujących insulinę.

Według zapewnień Ministerstwa Zdrowia trwają prace nad ogłoszeniem nowej listy leków refundowanych, która ma być ogłoszona już w lipcu 2009 roku.

Na tą nową listę mają wejść długo wyczekiwane przez środowiska chorych na cukrzycę analogi długodzijace insulin (glargina-pod nazwą handlową Lantus oraz detemir-pod nazwą handlową Levemir).

Dzięki temu nowoczesne leczenie cukrzycy będzie szerzej dostępne dla pacjentów również i w naszym kraju.

Do tej pory osoba, która miała wskazania lekarskie do podjęcia leczenia cukrzycy za pomocą analogów długodziłających musiała lek sfinansować sobie sama (250-300 zł za opakowanie).

Teraz jest szansa, że pacjenci stosujący tego typu terapię oraz oczekujący na jej wprowadzenie (ale do tej pory nie mogli sobie na nią pozwolić ze względów finansowych) będą mogli skorzystać z częściowej refundacji tego leku.

Nie będzie to jednak finansowanie z rzędu 3,20 za opakowanie, ale zawsze szersza grupa potrzebujących pacjentów uzyska dostęp do analogów długodziających insulin.

Skorzystają na tym szczególnie pacjenci z trudną w prowadzeniu cukrzycą- z znaczymi wahaniami glikemii oraz z problemem hiperglikemii porannej.

Więcej informacji o analogach długodziłających znajdziecie w poprzednim wpisie

Od wielu lat w medycynie przeprowadza się próby przeszczepienia komórek produkujących insulinę w terapii cukrzycy typu 1. Przeszczepianie komórek wysp trzustkowych pozyskiwanych ze zwłok niesie ze sobą ograniczenia w postaci trudności w uzyskiwaniu czystych komórek B produkujących insulinę, w związku z tym ilość pozyskana od jednego dawcy jest zwykle niewystarczająca do podjęcia wystarczającej funkcji. Potencjalnym źródłem mogą też zostać niezróżnicowane komórki macierzyste, różnicujące się w komórki produkujące insulinę. Jednak metody pozyskiwania komórek macierzystych uzyskiwanych z zarodków są od kilku lat przedmiotem wielu moralnych i technicznych sporów. Ostatnio naukowcom udało się uzyskać komórki produkujące insulinę z komórek macierzystych obecnych w ludzkiej krwi pępowinowej. Czy to może być szansa dla skutecznego leczenia cukrzycy typu 1?

Prawie każdy z nas lubi słodki smak. Osoby, które zachorowały na cukrzycę często zadają pytanie czy to już raz na zawsze trzeba będzie odstawić słodycze i zrezygnować ze słodzenia kawy i herbaty?

Odpowiedź na to pytanie brzmi: niestety “tak” jeżeli mamy rozpoznany typ 2 cukrzycy i leczymy się za pomocą leków doustnych lub sztywnych dawek insuliny. Nie dotyczy to oczywiście stanów kiedy dochodzi do spadku cukru we krwi i trzeba  szybko podnieść cukier we krwi  za pomocą węglowodanów prostych (najlepiej słodki napój).

Odpowiedź “trzeba ograniczyć ” cukier stołowy, ale nie jest on zupełnie przeciwwskazany dotyczy osób leczonych za pomocą intenywnej insulinoterapii, które potrafią sobie samodzielnie obliczyć dawkę insuliny na zjadany posiłek w tym ten, który zawiera cukier stołowy.

Na rynku pojawia się zatem wiele substancji o słodkim smaku, które są używane szeroko przez rynek spożywczy. Dla osób z cukrzycą oferowane są natomiast niekaloryczne (czyli nie zawierające cukru) substancje słodzące wchodzące w skład popularnych “słodzików”.

Poniżej postaramy się krótko scharakteryzować kilka substancji słodzących dostępnym na naszym rynku.

Podstawowe zasady leczenie cukrzycy za pomocą intensywnej insulinoterapii:

Przeczytaj praktyczny przewodnik.

Reklama: Glukomtery – oferty sprzętu i akcesorii dla diabetyków.